Медики называют это заболевание вальгусной деформацией первого пальца стопы, а в народе этот недуг прозвали «косточками на пальцах». Частные клиники направляют людей с такими заболеваниями в областной центр и Москву. Но мало кто знает, что такие операции стали будничными в Александровской районной больнице.
У этой болезни много названий: халлюкс вальгус, шишка на пальце, искривление первого пальца, но суть одна - в результате прогрессирования поперечного плоскостопия первый палец отклоняется в сторону второго, и появляется костный экзостоз в области головки первой плюсневой кости. Это и есть та самая «шишка» или «косточка». Помимо того, что это выглядит некрасиво, заболевание причиняет человеку неприятные ощущения и неудобства при ходьбе, возникают трудности с подбором обуви, а на подошвенной поверхности стопы появляются натопташи и болезненные омозолелости по внутренней поверхности. Так же нередко ко всему этому ещё присоединяется воспаление в области экзостоза вследствие натирания его обувью.
Есть множество причин, по которым появляются «косточки»: лишний вес, низкое содержание кальция в костях, гормональные сбои и наследственная предрасположенность, эндокринные нарушения, травмы стопы. Заболевание выявляется у женщин в 20 раз чаще, чем у мужчин. Считается, что причиной такой разницы является слабость связочного аппарата у представительниц слабого пола, а также ношение неудобной узкой обуви на высоких каблуках.
«Косточку» невозможно устранить без операции. Но на ранних стадиях болезни у молодых пациентов, а также при любых степенях деформации в пожилом возрасте рекомендуется консервативная терапия. Пациентам с излишней массой тела рекомендованы диеты для снижения веса и уменьшение нагрузки на стопу. Существует специальный комплекс упражнений для укрепления связок и мышц стопы. Конечно, необходимо отказаться от неудобной обуви и перейти на специальную ортопедическую. При болях рекомендуют противовоспалительные и согревающие мази. Если же профилактика не приводит к должным результатам, за дело берутся врачи.
С появлением современных и совершенных инструментов и фиксаторов, хирургия стопы делает постоянные шаги вперёд. На данный момент разработано более 400 видов операций и их модификаций для коррекции деформаций различных отделов стопы. В Александровской районной больнице хирургические вмешательства проводятся в условиях отделения травматологии и ортопедии с использованием современных технологий. Заведующий травматологическим отделением Алексей Олегович Сизиков рассказал, что подобные операции проводятся под спинальной анестезией, суть их заключается не только в устранении внешних дефектов, но и в исправлении причин. Устанавливается правильное анатомическое взаимоотношение костей, фиксация их производится титановыми мини-винтами. А.О. Сизиков:
- Зачастую прибегаем к комбинации различных методик. Например, выполняем одновременно с остеотомией плюсневых костей различные сухожильные пластики, добиваясь правильной коррекции сложных деформаций стопы. Послеоперационные раны закрываем косметическим швом, придавая своей работе максимально эстетический эффект. В послеоперационном периоде больному сразу разрешаем дозировано нагружать ногу в удобном специальном ортезе, который обязателен для ношения в течение шести недель. А главное то, что жителям Александровского района теперь нет необходимости тратить время и деньги на поездки в столицу для проведения операций по исправлению «косточек» на пальцах. Всё это совершенно бесплатно доступно в Александровской районной больнице по полису обязательного медицинского страхования.
Э. ЕГОРОВ.
