НУЖНО ПРИСЛУШИВАТЬСЯ К СВОЕМУ СЕРДЦУ
С 25 сентября по 1 октября в России проводится «Неделя ответственного отношения к сердцу» (в честь Всемирного дня сердца 29 сентября). О том, скольким людям помог открывшийся три месяца назад в Александровской районной больнице Региональный сосудистый центр, и что помогает вовремя услышать болезни своего сердца, мы поговорили с заведующим отделением эндоваскулярных методов диагностики и лечения АРБ Сергеем Викторовичем Круком.
С 25 сентября по 1 октября в России проводится «Неделя ответственного отношения к сердцу» (в честь Всемирного дня сердца 29 сентября). О том, скольким людям помог открывшийся три месяца назад в Александровской районной больнице Региональный сосудистый центр, и что помогает вовремя услышать болезни своего сердца, мы поговорили с заведующим отделением эндоваскулярных методов диагностики и лечения АРБ Сергеем Викторовичем Круком.
С момента открытия Регионального сосудистого центра, которое состоялось 19 июня, было выполнено 292 операции, из них 110 – диагностические коронографии. С.В. Крук:
- Коронарография (коронарная ангиография) — высокоточный метод диагностики поражений сосудов сердечной мышцы. Кому-то из пациентов после коронографии понадобилось аортное коронарное шунтирование, кому-то протезирование клапанов, у кого-то длительное время стоял диагноз «стенокардия», а мы сняли его, потому что у них были абсолютно чистые сосуды. Почти 150 человек были простентированы (коронарное стентирование — медицинское оперативное вмешательство, проводимое с целью установки в коронарных сосудах сердца стента — специального каркаса, обеспечивает расширение участка, суженного патологическим процессом). Большая часть (122 человека) имели острокоронарный синдром или нестабильную стенокардию (либо инфаркт, либо предынфарктное состояние). И порядка 30 операций было проведено в плановом режиме на сердце. Это люди, которые были у нас в Центре с инфарктом, после операции симптомоответственной артерии мы у них увидели еще проблему, и пригласили их через месяц на второй этап.
С 1 сентября 2023 года в РСЦ райбольницы поступают по скорой помощи пациенты помимо Александровского района еще и из Кольчугинского и Киржачского районов. Так что увеличилась нагрузка на реанимацию, и на сосудистый центр. С.В. Крук:
- Мы оперируем вне зависимости от количества людей, поступающих с инфарктом или нестабильной стенокардией. Операция проводится либо в течении первого часа, либо, если нужно уточнить диагноз – в течении первых суток. Оперируем абсолютно всех, кто поступает. И плюс - это плановые пациенты. В среднем в день у нас бывает от двух до девяти операций. Плюс мы начали активно работать на артериях нижних конечностей. Уже человек пятнадцать мы спасли от ампутации и прооперировали один ишемический инсульт: молодой мужчина через час после него был у нас «на столе», операция была успешной, домой он ушел на своих ногах.
В планах развития отделения эндоваскулярных методов диагностики и лечения в следующем году - запуск направления аритмологии (подраздел кардиологии, предметом которого является исследование и лечение аритмий сердца). В переводе с медицинской терминологии на язык пациента - в РСЦ будет производиться установка электрокардиостимуляторов. Чтобы выявить нарушения ритма сердца, нужно проходить диспансерный учет. И если при прохождении ЭКГ к пациенту со стороны врача будут какие-то вопросы, то пациенту проводится холтеровское исследование (суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру – инструментальное диагностическое исследование). В регионе установкой кардиостимуляторов занимаются лишь Областная больница и четвертая городская больница города Владимира. А со следующего года установка кардиостимуляторов будет производиться и в Александровской районной больнице. Как сказал С.В. Крук, «в развитии отделения мы идет с небольшим опережением».
Ну а что же нужно сделать, чтобы сохранить сердце здоровым, как можно реже попадать в больницу и меньше нагружать врачей? С.В. Крук:
- Важную роль здесь играет прохождение диспансерного наблюдения. Это очень важный момент. Не пренебрегайте этой возможностью, тем более работодатели обязаны оплачивать диспансеризацию и давать выходной день на её прохождение. Нужно прислушиваться к своему сердцу. Если при физической нагрузке есть какие-то давящие или жгучие боли в груди (в руке, в лопатке, иногда даже в челюсти) - это самый важный признак появления ишемической болезни. Не нужно ходить и терпеть, нужно обращаться к кардиологу, а он направит к нам. С маршрутизацией у нас на данный момент никаких сложностей нет.
Безусловно для профилактики важен и здоровый образ жизни. Если есть диабет, то нужно следить за сахарами, потому что добрая половина инфарктов приходится на диабетиков, так как у них из-за высоких сахаров страдают сосуды. Нужно следить за диетой, за уровнем сахара, не давать ему повышаться. Это сберегает не только сосуды сердца, но и сосуды почек, нижних конечностей, головного мозга.
На втором месте после диабета врагом сердца является курение. Потому что сигарета имеет травмирующий фактор. Это доказано в колоссальном количестве исследований. Курение является предиктором (предшественником) формирования атеросклеротических бляшек и последующих за этим инфарктов и инсультов.
Также важно наблюдение за уровнем липопротеидов (липопротеидами называют комплекс липидов с белками, входящий в состав любого живого организма, и которые принимают участие в функциях транспортировки и запаса липидов и считаются неотъемлемой составляющей морфологической структуры клетки), чтобы уровень холестерина не «зашкаливал».
И еще одним важным моментом в профилактике является физическая нагрузка: нужно больше двигаться, делать минимум 10 тысяч шагов в день, посещать бассейн. Помните, что адекватная физическая нагрузка очень хорошо профилактирует проблемы с сердцем.
Э. ЕГОРОВ
Фото из архива респондента.
